乳腺是炎是女人普遍出现的疾病,根据产生病症的原因不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳房旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,在此用非常普遍出现的急性化脓性乳腺炎做讲解。急性乳腺炎常发生在哺乳期,有些出产妇分娩后1-2个月之内。所以叫做急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎,中医称“乳痈”。
初产妇急性乳腺炎的发病率高达百分之二至百分之四,比经产妇乳腺炎多一倍。奶汁淤积伴着细菌造成感染而发作,呈急性炎症表现,红肿热痛,寒战高热,前期可以手法排乳,中药医治,化脓之后就要切开引流。发作后不只是产妇自己疼痛异常,其次不可以接着喂奶,波及宝宝的健康,故此应从妊娠以后开始预防,搞好产褥期保养,急性乳腺炎是可以预防的。
急性乳腺炎的表现,可以分为3个阶段。
一期,瘀奶硬物阶段或红肿阶段。
大多数表现是乳房的某一部分,一般是外上或内上象限突发肿硬胀痛,边界不清,多有明显的压痛感。此期乳房内部的疾病为蜂窝织炎阶段,还没有引发脓肿。乳房皮肤的颜色平常或微微泛红、或微热。
突然高热寒战、疼痛肿起、局部通红,很快化脓破溃,多伴有胸闷轻微头痛,食欲不佳等。若有乳头皲裂,喂奶时候可能会感觉乳头就如针扎那样疼痛,乳房表面可以见到一两个小脓点或很小的裂口。
二期,脓肿形成阶段。
蜂窝织炎阶段未能立即消散,疾病接着发展,组织坏死,脓肿引发无法避免。肿块渐渐增大变硬,疼痛加重,多半是搏动性跳痛,以至连续性强烈疼痛,乳房局部皮肤泛红、发烫。全身壮热不退,口渴思饮,想吐厌食,同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2-3日后,硬物中间渐渐变软,有波动感觉,中间红肿发亮,皮肤变的薄,附近皮肤大片通红。
穿刺将会有液体摘出。此阶段脓肿已成,保守康复的佳时间已过。
三期,脓肿溃后阶段。
脓肿成熟时可自主破溃,或手术切开排掉浓水。若是引流通畅,则局部肿消痛减,体温正常,经过更换药物,差不多1个月之内创口渐渐复合。
若是溃后脓出不畅,肿势不减,疼痛不消,身热不退,那说明引流不畅,经久不愈转成慢性乳腺炎,也能引发乳瘘,即会有奶汁伴液体混合流出来。
乳腺炎的治疗技术
一、急性乳腺炎到脓肿引发阶段,就要立即切开引流。
切口的大小和位置以保证出脓通畅为准则。因为乳房脓肿常呈现为多房性,需要用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔,引流才可以通畅。乳房深部的脓肿,以发热、寒战为主要病症,局部红肿不明显,更无波动感觉,可先做穿刺抽脓试验,证实有脓后再实行切开。
二、乳房脓肿尽量不要等着自主破溃,因为脓腔常呈现为多并发或此起彼伏,自溃的破口不可以全部引流。
一般情况下化脓性乳腺炎要是脓液出净,发热自退,之后就进入伤口复合阶段,第二天更换药物,伤口多在一月内复合。
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