乳腺炎为女性们经常出现的疾病,依据病因的不同能够分成急性化脓性乳腺炎、乳部旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,在此通过比较经常出现的急性化脓性乳腺炎做说明。急性化脓性乳腺炎常发生于喂奶期,尤其是初产妇产后一到两个月里面,故又称急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎,中医称之“乳痈”。
初产妇急性乳腺炎的发病概率高达2%-4%,比经产妇乳腺炎超过1倍。奶汁淤积伴发病菌感染而发病,呈急性炎症表现,红肿热痛,寒战高热,前期能够手法排乳,中药医治,化脓以后则需要切开引流。发病后不只是产妇自己痛苦异常,其次不能够继续哺乳,干扰孩子的身体,因此应从妊娠后期开始预防,重视产褥期保健,急性乳腺炎是能够预防的。
急性乳腺炎的表现,能够分成3个阶段。
一期,瘀奶硬物阶段或红肿阶段。
一般表现是乳房的某个部分,通常是外上或内上象限突然发生肿硬胀痛,边界不清,多有比较常见的压痛感。此期乳房内部的疾病呈蜂窝织炎期间,尚未引起脓肿。乳房肌肤的颜色普通或微微泛红、或微热。突然高热寒战、剧痛发涨、部分鲜红,很快化脓破损,多引起胸闷头疼,没有食欲等。如有乳头皲裂,哺乳时可能会感觉乳头就如针扎一样剧痛,乳头表面可见一两个小脓点或很小的破裂。
二期,脓肿形成阶段。
蜂窝织炎期间不能及时消失,疾病继续改变,组织坏死,脓肿引起在所难免。肿块慢慢加大变硬,剧痛加重,多为搏动性跳痛,乃至持续性强烈剧痛,乳房部分肌肤发红、发烫。全身壮热不退,想喝水,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结变肿变大等。红肿热痛二至三天后,硬物中央慢慢变软,有波动感,中心红肿发亮,肌肤变薄,附近肌肤大部分鲜红。 穿刺将会有液体吸出。此阶段脓肿已成,稳健的佳时间已过。
三期,脓肿溃后阶段。
脓肿成熟时可自主破损,或手术切开排掉浓水。要是引流通畅,则部分肿消痛减,体温正常,经过更换药物,大概一个月里面创伤慢慢复合。要是溃后脓出不畅,肿势不消,剧痛不减,身热不退,那是引流不畅,经久不愈转变慢性乳腺炎,也能够引起乳瘘,即有奶汁伴液体混合流出。
乳腺炎的治疗方式
一、急性乳腺炎等到脓肿引起期间,就需要及时切开引流。切口的形状和位置以保证出脓顺通为原则。因为乳房脓肿常为多房性,需要用手指分开一些脓腔的结缔组织间隔,引流才能顺通。乳房深部的脓肿,以温度高、寒战为主要病症,部分红肿不清楚,更无波动感,可先做穿刺抽脓试验,证实有脓后再行切开。
二、乳房脓肿尽量不要等着自主破损,因为脓腔常为多发或此起彼伏,自溃的破口不能够彻底引流。一般情况化脓性乳腺炎只需要脓液出净,发热自退,以后就进入破口复合阶段,次日更换药物,破口多在一月内复合。
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