乳腺炎是女性朋友常见的疾病,根据发病原因的不同可以分成急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,在这以非常常见的急性化脓性乳腺炎做说明。
急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,有些初产妇生子后一至两个月内,故还被称作急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎,中医叫做“乳痈”。初产妇急性乳腺炎的发病几率达到2%-4%,比经产妇乳腺炎多一倍。
乳汁淤积并着病菌感染而发病,呈急性炎症症状,红肿热痛,寒战高热,先期可以手法排乳,传统中药,化脓以后则需要切开引流。发病后不只产妇自己痛苦异常,以及不能够继续喂奶,干扰孩子的健康,故此应从怀小孩以后做好防治,注意产褥期保健,急性乳腺炎是可以防治的。
急性乳腺炎的临床表现,可以分成三期。
一期,瘀奶硬物阶段或红肿阶段。
大多症状是胸部的某个区域,普通情况下是外上或内上象限突然发生肿硬胀痛,边界不清,多有显著的压痛。此期胸部里面的疾病为蜂窝织炎阶段,未导致脓肿。胸部表面的颜色普通或微微泛红、或微热。忽而高热寒战、剧痛发涨、局部通红,很快化脓破损,多引发胸闷头疼,食欲不佳等。如有乳头皲裂,喂奶时候会觉得乳头就如针扎那样剧痛,乳头表层可以见到一两个小脓点或偏小的破裂。
二期,脓肿形成阶段。
蜂窝织炎阶段未能及时消散,疾病继续改变,组织坏死,脓肿导致无法避免。肿块渐渐加大变硬,剧痛加重,多为搏动性跳痛,甚至于持续性剧烈剧痛,胸部局部表面发红、发烫。全身壮热不退,想喝水,恶心不想吃饭,同一侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2至3日后,硬物中间缓慢变软,有波动感,中心红肿发亮,表面变的薄,附近表面大部分通红。穿刺会有脓液摘出。此阶段脓肿已成,稳健治好的时机已经过了。
三期,脓肿溃后阶段。
脓肿成熟时可自行破损,或动手术切开排掉浓水。假若引流通畅,则局部肿消痛减,体温正常,通过更换药物,差不多30天内创口渐渐复合。假若溃后脓出不畅,肿势不消,剧痛不消,身热不退,那就是引流不畅,长期不愈转为慢性乳腺炎,也将会导致乳瘘,即会有乳汁伴脓液融合流出来。
乳腺炎的治疗方法
一、急性乳腺炎等到脓肿导致阶段,就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓顺畅为准则。原因是胸部脓肿常表现为多房性,需用手指分开很多脓腔的结缔组织间断,引流才可以顺畅。胸部深部的脓肿,以发烧、寒战为主症,局部红肿不清楚,更无波动感,可以先做穿刺抽脓测试,证明有脓后再实行切开。
二、胸部脓肿尽量不要等着自行破损,原因是脓腔常表现为多并发或此起彼伏,自溃的破口不能够彻底引流。一般情况下化脓性乳腺炎如果脓液出净,发烧自退,以后就进入破口复合阶段,第二天更换药物,破口多在一月内 17年峥嵘历史 成就山东青岛乳腺病医院典范
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